Ao contratar um plano de saúde, é comum surgir uma dúvida: vale mais a pena optar por um plano empresarial ou individual?
Os dois tipos oferecem cobertura médica, mas funcionam de maneiras bem diferentes. O plano empresarial costuma ter mensalidades mais baixas e adesão facilitada para quem tem CNPJ, inclusive MEIs. Já o plano individual tem reajustes controlados pela ANS e vínculo direto com a operadora, o que traz mais previsibilidade.
Neste artigo, você vai entender as principais diferenças entre o plano de saúde empresarial e o individual, descobrir quem pode contratar cada um, como funcionam os reajustes e em quais casos cada um vale mais a pena para o seu negócio.
O que é um plano de saúde empresarial?
O plano de saúde empresarial é aquele contratado por empresas com CNPJ ativo, sejam pequenas, médias ou até MEIs.
Nesse tipo de plano, o contrato é firmado em nome da empresa, que pode incluir sócios, funcionários e dependentes como beneficiários. A adesão costuma ser simples e pode ser feita com apenas um CNPJ regularizado.
Por ser um plano coletivo, o valor das mensalidades tende a ser mais acessível do que nos planos individuais, mas as regras de reajuste e cobertura variam conforme a operadora e o contrato firmado.
O que é um plano de saúde individual?
O plano de saúde individual é contratado diretamente por uma pessoa física, sem a necessidade de ter CNPJ. Nesse modelo, o contrato é feito entre o beneficiário e a operadora, sem intermediação de empresas ou associações.
Um dos principais diferenciais é que os reajustes anuais são controlados pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), o que garante mais previsibilidade no valor das mensalidades. Por outro lado, o custo inicial costuma ser um pouco mais alto, e há menos opções disponíveis no mercado.
É uma opção indicada para quem não possui CNPJ e busca um plano mais estável e individualizado.
Qual a diferença entre plano de saúde empresarial e individual?
Agora que você já sabe como funciona cada tipo de plano, chegou a hora de comparar os dois lado a lado.
Na prática, ao analisar um plano de saúde empresarial vs individual, as diferenças mais importantes estão no preço, na forma de reajuste e na facilidade de adesão.
A seguir, veja as principais diferenças entre o plano de saúde empresarial e o individual em pontos que realmente influenciam na decisão de compra, como preço, cobertura e facilidade de adesão.
| Critério | Plano Empresarial | Plano Individual |
| Quem pode contratar | Empresas com CNPJ ativo, incluindo MEIs e pequenos negócios | Qualquer pessoa física, sem necessidade de CNPJ |
| Forma de contratação | Feita pela empresa junto à operadora ou corretora | Feita diretamente entre o cliente e a operadora |
| Preço médio | Geralmente mais acessível, pois o custo é dividido entre o grupo | Valor mais alto, pois o contrato é individual |
| Reajuste anual | Livre, definido em contrato entre empresa e operadora | Controlado pela ANS, com limites estabelecidos |
| Inclusão de dependentes | Possível incluir sócios, funcionários e familiares | Pode incluir dependentes diretos, conforme regras da operadora |
| Oferta no mercado | Ampla variedade de operadoras e planos | Menor disponibilidade, com poucas opções ativas |
Quais são as vantagens e desvantagens de cada modelo?
Tanto o plano de saúde empresarial quanto o individual têm pontos fortes e limitações. Entender essas diferenças ajuda a escolher o tipo de contrato mais adequado ao seu perfil, seja você empreendedor, MEI ou pessoa física.
- Vantagens do plano de saúde empresarial
- Mensalidades mais baixas em comparação aos planos individuais.
- Adesão simplificada para quem tem CNPJ, mesmo que seja MEI.
- Possibilidade de incluir sócios, funcionários e familiares.
- Mais opções de operadoras e coberturas disponíveis no mercado.
- Em alguns casos, redução de carência em adesões coletivas.
- Desvantagens do plano de saúde empresarial
- O reajuste não é controlado pela ANS, podendo variar conforme o contrato.
- Exige CNPJ ativo e regularizado para contratação e manutenção.
- Pode ser cancelado se a empresa encerrar as atividades.
- Vantagens do plano de saúde individual
- Reajuste controlado pela ANS, com regras e limites definidos.
- Contrato direto com a operadora, sem depender de empresa.
- Maior estabilidade jurídica, ideal para quem busca segurança a longo prazo.
- Desvantagens do plano de saúde individual
- Mensalidades mais altas, em média, do que nos planos empresariais.
- Menor oferta no mercado – poucas operadoras ainda vendem esse modelo.
- Adesão mais demorada e burocrática em alguns casos.
Qual tipo de plano vale mais a pena para pequenas e médias empresas?
Para quem tem pequenas e médias empresas, o plano de saúde empresarial costuma ser o mais vantajoso. As operadoras oferecem condições exclusivas para CNPJs, o que permite incluir sócios, funcionários e até familiares com mensalidades mais acessíveis.
Além do custo-benefício, esse tipo de plano ajuda a valorizar o time e aumentar a satisfação dos colaboradores, já que o acesso à saúde é um dos benefícios mais valorizados dentro das empresas.
Oferecer um plano de saúde também fortalece a imagem da empresa como empregadora e ajuda na retenção de talentos, especialmente em times pequenos, onde cada profissional faz diferença.
O único ponto de atenção é que os reajustes não são controlados pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), pois variam conforme o contrato e o perfil do grupo segurado. Por isso, vale a pena comparar operadoras e coberturas antes de contratar.
Antes de fechar o contrato, verifique se a operadora é registrada na ANS. Essa é a garantia de que o plano segue as normas de cobertura e reajuste previstas pela agência reguladora.
Se você é empreendedor, MEI ou dono de uma pequena empresa, o plano empresarial é a forma mais simples de garantir proteção médica de qualidade para você e para quem trabalha com você.
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