Resumo rápido: O plano de saúde para criança pode ser contratado como dependente de um dos pais, inclusive no plano pelo CNPJ. O recém-nascido tem cobertura nos primeiros 30 dias após o parto e pode ser inscrito sem carência em até 30 dias do nascimento, em planos com obstetrícia (Lei 9.656/1998, art. 12, III). A faixa de 0 a 18 anos é a primeira tabela de preço.
Principais pontos:
- Em plano com obstetrícia, o bebê tem cobertura nos primeiros 30 dias após o parto.
- A inscrição em até 30 dias do nascimento ou da adoção é isenta de carência e de alegação de doença preexistente.
- Filhos podem ser dependentes no plano empresarial pelo CNPJ, com o titular no contrato (RN 557/2022).
- Pela RN 63/2003, a faixa de 0 a 18 anos é a primeira das 10 faixas etárias, e a última não pode custar mais de seis vezes ela.
Colocar o filho no plano parece simples, mas um prazo perdido pode significar meses de carência. O plano de saúde para criança tem regras próprias para recém-nascidos, adotados e dependentes no CNPJ, e o preço segue a faixa etária mais baixa da tabela. Veja o passo a passo, os prazos da lei e o que a cobertura inclui.
Como colocar uma criança no plano de saúde?
Para contratar um plano de saúde para criança, o caminho mais comum é incluí-la como dependente no plano de um dos pais ou responsáveis. Também é possível contratar um plano de saúde para criança no formato individual, tendo um adulto como responsável financeiro.
| Situação | Como incluir | Prazo que garante condição especial |
|---|---|---|
| Recém-nascido de titular com plano com obstetrícia | Inscrição como dependente | Até 30 dias do nascimento, sem carência |
| Criança adotada, sob guarda ou tutela, menor de 12 anos | Inscrição como dependente | Até 30 dias da adoção, guarda ou tutela, aproveitando a carência já cumprida pelo titular |
| Filho menor de 12 anos com paternidade reconhecida | Inscrição como dependente | Até 30 dias do reconhecimento, aproveitando a carência já cumprida pelo pai |
| Criança de qualquer idade, fora desses prazos | Inclusão como dependente ou plano próprio | Segue as carências do contrato |
Os prazos de adoção, guarda e paternidade estão na Súmula Normativa 25/2012 da ANS, itens 7 e 8.
Recém-nascido tem cobertura sem carência?
Sim, quando o titular tem plano com obstetrícia e a inscrição é feita em até 30 dias do nascimento. A Lei 9.656/1998, art. 12, III, garante dois direitos ao plano de saúde para recém-nascido: cobertura nos primeiros 30 dias após o parto e inscrição como dependente, isenta de carência, se pedida nesse prazo.
A Súmula Normativa 25/2012 detalha as regras:
- A inscrição pode ser feita pelo pai ou pela mãe e não depende de o parto ter sido coberto pela operadora.
- Se o titular já cumpriu a carência máxima de 180 dias, o bebê fica isento de carências. Se não cumpriu, o bebê segue o limite da carência já cumprida pelo titular.
- Dentro dos 30 dias, a operadora não pode alegar doença ou lesão preexistente do bebê. Depois disso, pode.
- Em planos coletivos, a inscrição segue as regras de elegibilidade do contrato.
Passo a passo para incluir o recém-nascido:
- Registre o bebê em cartório e peça a certidão de nascimento.
- Emita o CPF da criança, que hoje pode sair junto com a certidão.
- Envie o pedido de inclusão à operadora, ou ao RH no plano empresarial, com certidão, CPF e documento do titular.
- Guarde o protocolo com a data. Ele prova que o pedido foi feito dentro dos 30 dias.
Se a família ainda está na gestação, veja as carências do parto em plano de saúde para gestante.
O plano de saúde para criança pode ser feito como dependente pelo CNPJ?
Sim. No plano coletivo empresarial, filhos e enteados podem entrar como dependentes do titular. A RN 557/2022, art. 5º, permite incluir o grupo familiar do titular, com parentes até o terceiro grau por consanguinidade e até o segundo grau por afinidade, desde que o titular também esteja no contrato.
Isso vale para o MEI e para o PJ com 1 vida. O MEI precisa ter pelo menos seis meses de CNPJ regular e comprovar a regularidade todo ano. Lembre que, em contratos com menos de 30 vidas, a carência pode ser exigida para quem entra fora dos prazos especiais do recém-nascido. Veja quem mais pode entrar em quem pode ser dependente no plano empresarial.
Quanto custa o plano de saúde para criança (faixa 0 a 18)?
O plano de saúde para criança usa a primeira faixa etária da tabela, de 0 a 18 anos, que em geral é a mais barata. Pela RN 63/2003 da ANS, os planos contratados desde 2004 têm 10 faixas etárias, e o valor da última (59 anos ou mais) não pode passar de seis vezes o valor da primeira. As regras valem para planos individuais e coletivos.
| Operadora (plano pelo CNPJ, SP) | Enfermaria (por pessoa, por mês) | Apartamento (por pessoa, por mês) |
|---|---|---|
| NotreDame Intermédica | R$ 84,62 | R$ 175,41 |
| Porto | R$ 102,28 | R$ 121,28 |
| Amil (Bronze) | R$ 132,83 | Não consultado |
| Alice | R$ 271,98 | R$ 289,49 |
| SulAmérica | R$ 281,58 | R$ 312,33 |
| Bradesco | R$ 345,52 | R$ 373,17 |
Valores do simulador da Company Hero, consulta em 15/10/2026; valores sujeitos a alteração. São preços mensais por pessoa na faixa de 0 a 18 anos, em contrato de 3 vidas no estado de São Paulo, em geral com coparticipação. Porto, SulAmérica e Bradesco exigem no mínimo 3 vidas, e a Amil, de 2 a 3 vidas.
Na prática, a criança costuma entrar como dependente do titular: o valor da faixa 0 a 18 é somado à mensalidade dos pais no mesmo contrato, e um casal com um filho já forma um contrato de 3 vidas. Para um jovem de 18 anos que contrate como titular pelo próprio CNPJ, com 1 vida, o menor preço no simulador foi de R$ 123,88 em São Paulo e R$ 135,56 no Rio de Janeiro, ambos na NotreDame Intermédica. Nos demais estados consultados, a opção mais barata com 1 vida foi a Select, de R$ 220,26 no Paraná a R$ 339,27 em Minas Gerais e Pernambuco.
O valor final muda com a rede, a cidade, a coparticipação e a acomodação. Contratar pelo CNPJ pode gerar até 40% de economia na Company Hero, em comparação com o plano individual equivalente.
O que o plano cobre para crianças (pediatria, vacinas, urgência)?
O plano de saúde infantil segue o rol da ANS e a segmentação do contrato, como qualquer outro plano. Na prática:
- Pediatria: consultas, exames e terapias do rol, dentro da segmentação ambulatorial.
- Urgência e emergência: cobertura a partir de 24 horas da entrada no plano, com limites durante a carência.
- Internação: só em planos com segmentação hospitalar.
- Vacinas: a vacinação não faz parte do rol de procedimentos obrigatórios dos planos, segundo o Idec, e as vacinas do Calendário Nacional de Vacinação são oferecidas de graça nos postos do SUS. Alguns planos incluem vacinas como benefício extra, então confira no contrato.
Para entender o que entra em cada tipo de plano, leia segmentação assistencial.
Perguntas frequentes
Recém-nascido tem carência no plano de saúde?
Não, se o titular tem plano com obstetrícia e a inscrição é feita em até 30 dias do nascimento, pela Lei 9.656/1998, art. 12, III.
O bebê é coberto mesmo antes da inscrição?
Sim, nos primeiros 30 dias após o parto, em planos com obstetrícia.
E se eu perder o prazo de 30 dias?
A inclusão continua possível, mas a operadora pode exigir carência e alegar doença preexistente.
Criança pode ter plano de saúde sozinha?
Pode, em plano individual, com um adulto como responsável financeiro. A opção mais comum é incluir como dependente.
Posso colocar meu filho no meu plano pelo CNPJ?
Sim. Filhos podem ser dependentes no plano empresarial, desde que o titular esteja no contrato, conforme a RN 557/2022.
Até que idade o filho paga a faixa mais barata?
Até 18 anos. Aos 19, ele muda para a segunda faixa etária da tabela.
Plano de saúde para criança: proteja seu filho desde o primeiro dia
Na Company Hero, a corretora de saúde do PJ, você compara planos com obstetrícia e pediatria de várias operadoras, inclui os filhos como dependentes no CNPJ e conta com até 40% de economia. Conheça o plano de saúde PJ e simule seu plano de saúde.
Fontes: Lei 9.656/1998, art. 12; Súmula Normativa 25/2012 da ANS; RN 557/2022 da ANS; ANS, variação por faixa etária (RN 63/2003); Idec, planos de saúde e vacinas (atualizado em 15/03/2019). Consultadas em 15/10/2026.
